Валькирия (valkiriarf) wrote,
Валькирия
valkiriarf

Category:

Посттравматическое стрессовое расстройство - ПТСР (post-traumatic stress disorder, PTSD)



Все обусловленные стрессом расстройства разделяются на три этапа:
- острое стрессовое расстройство - ОСР,
- острое псттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- хроническое ПТСР
Диагноз обычно ставится ретроспективно, на основе анализа анамнестических данных.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР, «вьетнамский синдром», «афганский синдром» и т. п.) — тяжёлое психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих ситуаций, как, например, участие в военных действиях, тяжёлая физическая травма, сексуальное насилие, либо угроза смерти. При ПТСР группа характерных симптомов, таких как психопатологические переживания, избегание либо выпадение памяти о травмирующих событиях и высокий уровень тревожности сохраняется на протяжении более месяца после психологической травмы.

У большинства людей после психотравмирующих событий ПТСР не развивается.

Посттравматический стресс характерен волнообразным течением, однако в некоторых случаях оно принимает хронический характер и провоцирует стойкое изменение личности.

Психическое состояние пострадавшего нестабильно и характеризуется целым комплексом отклонений, начиная от бессонницы и тревожности и заканчивая приступами немотивированной ярости и мыслями о самоубийстве.



1.Возвращение к травмирующему случаю, повторное его переживание
В эту группу входит комплекс таких симптомов:

  • ощущение сильного эмоционального напряжения, когда человек вспоминает о пережитом;

  • воспоминания о событии преследуют человека, от них невозможно избавиться при всех стараниях пострадавшего;

  • наличие физиологических реакций в ответ на воспоминания о травмирующем случае (интенсивное потоотделение, тошнота, учащение дыхания и сердцебиения);

  • сновидения, которые вновь заставляют пострадавшего переживать ситуацию;

  • явление «перепроигрывания» (галлюцинации), человек чувствует себя так, будто травмирующий случай повторяется вновь и вновь в реальном времени и ведет себя соответственно воображаемой ситуации.


2. Избегание травмирующей ситуации
Следующая группа – попытки избежать напоминаний о переломном событии. Сюда входят такие симптомы:

  • избегание всего, что напоминает пострадавшему о ситуации: мест, ощущений, мыслей, вещей; апатия и потеря интереса к жизни после травмирующего случая, отсутствие мыслей о будущем и возможностей, связанных с ним;

  • невозможность припомнить отдельные моменты события.


3. Психологические и эмоциональные расстройства
Последняя группа симптомов ПТСР связана с проявлениями эмоционального и психического расстройств:

  • проблемы со сном (бессонница, пробуждение посреди ночи, кошмарные сновидения);

  • вспышки гнева и раздражительность;

  • нервозность, эмоциональная возбудимость;

  • невозможность сконцентрироваться на чем-либо;

  • панические атаки;

  • стремление ко всестороннему контролю;

  • раздражительность и немотивированные вспышки гнева;

  • мысли о самоубийстве;

  • чувство недоверия к окружающим;

  • ощущение стыда и вины; самобичевание;

  • затяжные депрессивные состояния;

  • безнадежность, отсутствие уверенности в будущем;

  • нарушение социальной адаптации.


В некоторых случаях потрясение настолько сильно, что человек ощущает выраженную физическую боль и напряжение. Иногда пострадавший пытается забыться, отвлечься от преследующих мыслей и воспоминаний, с целью чего он употребляет наркотические вещества, алкоголь, никотин.

У детей и подростков клиническая посттравматическое стрессовое расстройство также может включать такие симптомы:

  • боязнь расстаться с родителями, находиться вдали от них;

  • внезапная потеря приобретенных навыков (в том числе – бытового уровня);

  • развитие новых фобий на почве нервного расстройства;

  • энурез; возвращение к поведению, которое характерно для детей младшего возраста.



СПЕЦИАЛИСТЫ ОТМЕЧАЮТ, ЧТО ДЛЯ ЛИЦ С ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНО НЕДОВЕРИЕ К ЛИЦАМ, КОТОРЫЕ ПРЕДСТАВЛЯЮТ ОРГАНЫ ВЛАСТИ. ЧАСТО У НИХ ПОЯВЛЯЕТСЯ ТЯГА К АЗАРТНЫМ ИГРАМ, РИСКОВАННЫМ И ЭКСТРЕМАЛЬНЫМ РАЗВЛЕЧЕНИЯМ. СОЗНАНИЕ ПОСТРАДАВШИХ СУЖАЕТСЯ.


Расстройство чревато такими осложнениями, которые могут наступить как результат отсутствия лечения:

  • развитие зависимости от алкоголя, наркотических средств или лекарственных препаратов;

  • попытки суицида;

  • появление стойких фобий, навязчивых идей;

  • асоциальное поведение, что обычно служит изолированности человека от общества, а также приводит к распаду семей;

  • необратимое изменение черт характера человека, что затрудняет его адаптацию к обществу.






Tags: неврология
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 13 comments